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多家险企发布2022年保险理赔服务报告:科技为理赔效率提速,聚焦新市民丰富保障服务
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年度寿险理赔服务报告显示,发布富保2022年理赔近1917万件,年保赔付金额近515亿元;平安人寿2022年赔付410万件,赔服赔付总金额398亿元,平均每天赔付1.09亿元;1月9日,众安保险发布2022年理赔年报显示,2022年服务理赔客户总计1.66亿人,总赔付量4.28亿件,全年赔付总金额超119亿元。泰康人寿2022年也实现赔付件数104万件,同比增长2.28%;赔付79亿元,同比增长4.16%。
透视理赔报告来看,其中,多家险企报告透露了赔付比例。中国人寿在2022年的1917万理赔件数中,94.14%为医疗、3.14%为死亡、1.92为重疾、0.8为伤残及其他。515亿元理赔金额中医疗占38.8%、重疾占比30.2%、死亡占比27.4%、伤残及其他占比3.6%。
平安人寿医疗险件数占比达到92%、重疾险、身故分别占比5%、2%;但重疾险赔付金额占比达到50%,医疗险、身故则分别占比30%、18%。
从重疾理赔数据来看高发病因。泰康人寿理赔申请中涉及各类疾病申请件数比例显示,恶性肿瘤占比达到65.2%、其他疾病25.2%、心脑血管疾病3.4%、神经系统疾病、血液系统疾病分别占比1.9%、1.6%,其余类型疾病占比不足1%,罹患重大疾病更需要充足的费用保障和品质的医疗资源。
富德生命人寿的理赔报告中,恶性肿瘤作为重疾高发病因,占比高达73.77%,同样是重疾理赔的首要病因,其次为急性心肌梗死,达到11.37%。
此外,根据各险企理赔报告,以科技提速,升级和完善系统开发、产品上线、投保及理赔流程,提高理赔效率是重要表现之一。2022年理赔年报显示,众安保险的健康险全智能理赔底系统速度再次提升,每9秒就有一个理赔结案,95%案例提交材料不用补。泰康人寿2022年全系统平均理赔时效0.56天,3000元以下小额理赔支付时效约9小时,信用赔平均时效11秒,99.91%用户线上理赔。
此外,围绕新市民的服务,也是2022年多家险企在理赔报告中提及的重点。如众安在线的报告显示,截至2022年末,共推出新市民服务相关保险产品共97款,覆盖物流、建筑、建设、运输、物业、货运、保安、家政、快递等9大行业企业,为3.21亿新市民提供住院医疗、意外伤害、灵活用工等保障。
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